🦷 치과 보철 후 통증이 있을 때 원인과 대처 — 시술 후 불편감, 어떻게 해야 할까?
1️⃣ 보철 후 통증의 일반적인 원인 — 신경 자극과 교합 불균형의 영향
치과 보철(크라운, 브릿지, 임플란트 등)을 장착한 후 통증을 느끼는 것은 생각보다 흔한 일이다.
이는 단순히 시술이 잘못된 것이 아니라, 치아와 신경이 새로운 환경에 적응하는 과정일 수 있다.
보철물이 씌워지면 치아가 받는 압력, 교합(물림), 온도 자극 등이 달라지기 때문이다.
가장 흔한 원인은 신경의 예민한 반응이다.
보철을 준비하기 위해 치아를 삭제하는 과정에서
치수(신경 조직)가 열이나 진동에 노출될 수 있는데,
이때 미세 염증이 생기면 통증이나 시림 증상이 나타날 수 있다.
특히 금속 보철물의 경우, 온도 변화에 민감하게 반응하기도 한다.
두 번째 원인은 교합 불균형이다.
보철물이 본래의 치아 높이보다 조금만 높거나 낮아도
씹을 때 한쪽에만 과도한 힘이 가해져 통증이 생긴다.
이 경우, 단순한 교합 조정으로도 통증이 빠르게 완화된다.
마지막으로, 보철물 접착 시 사용되는 시멘트 자극,
또는 보철물 주변 잇몸의 염증 반응도 통증의 원인이 될 수 있다.
즉, 보철 후 통증은 대부분 일시적이며
정상적인 적응 과정이거나 미세한 조정으로 해결 가능한 경우가 많다.
2️⃣ 시술 직후 나타나는 통증 — 적응기 통증과 염증 반응 구분하기
보철 장착 후 2~3일 정도의 통증은 흔히 **‘적응 통증’**이라고 부른다.
이 시기에는 씹을 때의 압력감, 잇몸의 뻐근함, 약한 시림 등이 나타날 수 있다.
이는 보철물과 자연치아가 서로 맞춰지는 과정에서 생기는 자연스러운 반응이다.
하지만 통증의 양상이 심해지거나 오래 지속된다면,
이는 염증 반응일 가능성이 높다.
예를 들어, 보철을 씌운 치아 내부의 신경이 손상되거나,
보철물 경계 부위에 세균이 침투해 치수염이나 치근단염이 발생할 수 있다.
이때는 단순한 진통제 복용으로는 해결되지 않으며,
**근관치료(신경치료)**가 필요할 수도 있다.
또한 임플란트 보철 후 통증의 경우에는
잇몸뼈와 임플란트의 유착 과정(골융합) 중 나타나는 일시적 통증일 수도 있지만,
3주 이상 지속되거나 부종, 출혈이 동반되면
주위염(Peri-implantitis) 가능성을 의심해야 한다.
결국, 시술 직후 통증은
① 적응기 통증인지
② 염증성 통증인지
정확히 구분하는 것이 핵심이다.
1주일 이상 통증이 가라앉지 않거나,
음식 씹을 때 찌릿한 느낌이 계속된다면 반드시 치과를 재방문해야 한다.
3️⃣ 통증 유형별 원인 진단 — 크라운, 브릿지, 임플란트별 차이 이해하기
보철물의 종류에 따라 통증 원인은 조금씩 다르다.
① 크라운(씌운 치아)의 통증
크라운은 신경이 살아 있는 치아 위에 덮이기 때문에
시멘트 자극, 교합 불균형, 잔류 세균 등에 의해 통증이 나타날 수 있다.
특히 씹을 때 순간적으로 찌릿한 통증이 있다면,
이는 신경의 염증 또는 크라운 내부 공간의 압력 증가 때문일 수 있다.
② 브릿지의 통증
브릿지는 양쪽 치아를 깎아 지지대로 사용하는데,
이 과정에서 지지 치아 중 하나라도 신경 손상을 받으면 통증이 생긴다.
또한 브릿지 아래의 공간이 음식물에 의해 쉽게 오염되어
잇몸 염증이 반복적으로 발생하기도 한다.
③ 임플란트의 통증
임플란트의 경우, 인공 치근이 잇몸뼈와 단단히 붙어야 하지만
부착이 불완전하면 미세한 흔들림이 생겨 통증을 유발할 수 있다.
또한 임플란트 주변 잇몸이 붓거나 뜨거운 느낌이 난다면
임플란트 주위염 가능성이 높으므로
조기에 치과 진료를 받는 것이 중요하다.
보철물 통증의 유형을 정확히 파악하면
불필요한 재시술 없이 원인을 바로잡을 수 있다.
즉, ‘통증의 패턴’을 세심하게 관찰하는 것이
가장 효율적인 진단의 출발점이다.
4️⃣ 치과 보철 후 통증 완화를 위한 대처법 — 가정관리와 전문치료의 균형
가벼운 보철 후 통증이라면 자가 관리만으로도 충분히 완화할 수 있다.
가장 기본은 딱딱하거나 끈적한 음식 피하기다.
시술 직후에는 치아에 무리가 가지 않도록
부드러운 음식을 섭취하고, 반대편으로 씹는 습관을 유지하는 것이 좋다.
또한 온찜질과 식염수 가글은 통증 완화에 도움이 된다.
온찜질은 혈류를 증가시켜 염증 흡수를 촉진하고,
식염수 가글은 세균 번식을 억제해 잇몸 회복을 돕는다.
진통제 복용이 필요할 때는
**이부프로펜계 진통제(예: 이부펜, 애드빌)**를 단기간 사용하는 것이 일반적이다.
다만, 복용 전에는 약물 알레르기나 위장 장애 여부를 확인해야 한다.
문제는 통증이 일주일 이상 지속되거나, 밤에 심해지는 경우다.
이때는 단순 적응 통증이 아닌 신경 손상 또는 염증성 통증일 가능성이 크므로
즉시 치과 진료를 받아야 한다.
치과에서는 교합 조정, 보철물 탈착 후 재부착,
필요 시 신경치료나 항생제 처방으로 원인을 근본적으로 해결한다.
즉, 보철 후 통증은 대부분 일시적이지만,
방치하면 오히려 치아 손상이나 보철물 수명 단축으로 이어질 수 있다.
조기 대응이 최고의 예방법이다.
⚕️ 면책 조항 (Disclaimer)
본 글은 치과 보철 시술 후 통증에 대한 일반적인 정보 제공을 목적으로 작성되었습니다.
증상은 개인의 구강 상태, 보철물 종류, 시술 방법에 따라 다를 수 있으므로
정확한 진단과 치료는 반드시 치과 전문의의 상담을 통해 이루어져야 합니다.